麻醉科（手術室）

就醫指南

麻醉科（手術室）

科室概況
技術專長
學科帶頭人
相關專家

【科室概況】

南京市婦幼保健院麻醉科是江蘇省臨床重點?？?，中華醫學會產科麻醉培訓基地，國家分娩鎮痛試點單位，江蘇省分娩鎮痛技術培訓基地，中國疼痛康復產業技術創新戰略聯盟理事單位。江蘇省婦幼保健協會分娩鎮痛分會主任委員單位，江蘇省醫學會麻醉學分會產科麻醉學組副組長單位?？剖页Ｒ?/span>開展婦科和產科手術麻醉、小兒外科手術麻醉、分娩鎮痛、無痛人流、無痛取卵、小兒舒適口腔治療、術后鎮痛、整形手術麻醉、麻醉門診、疼痛門診、危重癥救治等工作。經過多年發展，麻醉科已發展成為管理規范、設備齊全、儀器先進，整體醫療水平較高，?？铺厣黠@的大型臨床科室。主持、參加國家自然基金項目、省市科委科研項目20余項，其中國家自然資金12項。部分成果被鑒定為國際先進水平，并30多次獲獎，包括國家級、江蘇省、南京市科技進步獎等獎項。近5年獲國家專利27項，表論文140余篇，其中SCI論文43篇，單篇最高影響因子18.187分，主編或參編《分娩鎮痛技術與管理規范》《精準麻醉學》《麻醉學高級教程》《婦產科麻醉學》等專著。

【技術專長】

【分娩鎮痛技術】

我科于2000年開展分娩鎮痛，在全科同仁的共同努力下，已累計為18萬多名產婦實施了分娩鎮痛，鎮痛率常年保持在90%以上。分娩鎮痛技術是一項安全、有效減輕產婦分娩痛的方法，產婦在生產過程中一直處于清醒狀態，保持正常產力，同時降低機體的應激反應，消除因分娩疼痛而導致的內環境紊亂，使產婦安全舒適地完成分娩，對產婦的產后康復有利，舒適化程度高，并發癥少，產婦滿意度高。我科現常規開展硬膜外產婦自控分娩鎮痛，麻醉醫生24小時進駐產房，為產婦實施分娩鎮痛，應對產房各種突發情況，保障母嬰安全。

【剖宮產麻醉技術】

每年完成剖宮產麻醉近10000例，各種高危重癥如妊娠合并心臟病、前置胎盤伴植入等病理產科多發、常見，對麻醉技術要求高，我院剖宮產常規使用的麻醉方法有：腰硬聯合麻醉、連續硬膜外麻醉、單次腰麻、氣管插管全身麻醉等。在氣管插管全麻剖宮產方面進行了大量的觀察和研究，結合可視化氣管插管及高流量氧合技術摸索出了一套合理的全身麻醉剖宮產用藥方案，做到安全、合理、精準用藥，既能抑制手術創傷對產婦的刺激又不影響嬰兒的呼吸和肌張力，對母嬰影響小。麻醉科團隊對產科突發情況訓練有素，緊急剖宮產麻醉操作規范，用藥合理，流程管理科學。

【小兒臨床麻醉技術】

小兒臨床麻醉：包括硬膜外麻醉、骶管麻醉、超聲引導下外周神經阻滯、全憑靜脈麻醉、全憑吸入麻醉、靜吸復合麻醉等技術。患兒年齡范圍在出生即刻至18歲，最低體重僅為580g。

【床旁超聲技術】

常規開展床旁超聲技術包括心肺超聲診斷、超聲引導下動靜脈血管穿刺、超聲引導下神經阻滯，用于指導重癥產科患者心肺功能評估，術中病情診斷及危重癥救治；用于低體重、極低體重兒的深靜脈穿刺；用于引導椎管內及周圍神經阻滯，提高穿刺成功率，緩解術后疼痛。另外，通過心臟超聲進行目標導向液體治療，評估剖宮產產婦術中容量，維持圍術期產婦容量狀態穩定。

【可視化氣管插管技術】

氣管插管是臨床麻醉中最常用的技術之一，困難氣道的處置是每位麻醉醫生必須掌握的基本技能?？梢暬夹g的最大特點是直觀可視，能清晰地看到操作過程和解剖結構，規范、便捷、準確的處理“困難氣道”，有利于降低腦損傷、呼吸心跳驟停、非必要的氣管切開、氣道損傷以及牙齒損傷等不良后果的發生率，降低插管損傷，保障患者安全。我科現常規開展可視喉鏡、纖維支氣管鏡等插管技術，對全麻緊急剖宮產的插管及困難氣道的處理水平較高。

【自體血液回輸技術】

為應對血源緊張，秉承節約用血的原則，滿足手術或緊急情況時輸血需求，我科常規開展自體血回輸技術，現有自體血回輸機兩臺，在大出血的患者中得到廣泛應用，節約了大量的血液資源，避免交叉感染。

【學科帶頭人】

馮善武，博士，主任醫師，副教授，博士生導師，南京醫科大學附屬婦產醫院麻醉科行政主任。江蘇省臨床重點?？?、南京醫科大學附屬婦產醫院麻醉科學科帶頭人，長期從事圍產期麻醉與鎮痛臨床與基礎研究工作。擔任中國研究型醫院學會麻醉學專業委員會委員、中國婦幼保健協會麻醉專業委員會委員、中華口腔醫學鎮靜鎮痛專業委員會委員、中國醫藥教育協會麻醉專業委員會委員、江蘇省婦幼保健協會分娩鎮痛分會主任委員、江蘇省醫學會麻醉學分會產科麻醉學組副組長、江蘇省醫學會麻醉學分會委員、江蘇省醫師協會麻醉學醫師分會委員、江蘇省醫師協會疼痛科醫師分會委員、江蘇省抗癌協會麻醉與鎮痛專業委員會委員、江蘇省中西醫結合學會麻醉專業委員會委員、江蘇省口腔醫學會麻醉學專業委員會委員、江蘇省婦幼保健協會專家委員會專家、南京醫學會麻醉學分會區域阻滯學組成員、南京市麻醉科醫療質量控制中心成員。

2014年和2016年赴德國雷根斯堡大學醫院和美國哈佛醫學院教學醫院-碧芙以色列迪肯尼斯醫學中心進行進修學習。主持國家自然科學基金（81971045）、江蘇省科技廳臨床醫學專項項目（BL2014016）各一項，主持市級課題4項；以第一作者/通訊作者發表SCI論文17篇，單篇最高影響因子18.187分；參編專著《精準麻醉學》、《分娩鎮痛技術與管理規范》、《Vaginal Labor Pain Management》（副主編）、《陰道分娩疼痛管理》（副主編）；獲國家專利6項；獲全國婦幼健康科技獎、江蘇省醫學科技獎、南京市科技進步獎、江蘇省醫學引進新技術獎等8項科技獎勵；擔任《中華麻醉學雜志》及11份SCI期刊審稿專家。